Sebevražedné myšlenky u dospívajících nejsou jen „fáze“ nebo „výbuch emocí“. Jsou to varovné signály, které často zůstávají nevšimnuté - až příliš pozdě. V České republice je sebevražda druhou nejčastější příčinou úmrtí mezi dětmi a mladistvými ve věku 15-24 let. Každý den se tady někdo rozhodne ukončit život. A často to není první signál. To, co vypadá jako „jen zlá nálada“, může být začátek cesty, která skončí tragédií. Ale tato cesta se dá zastavit. Pokud víte, kdy hledat pomoc, můžete zachránit život.
Co vlastně znamenají sebevražedné myšlenky?
Sebevražedné myšlenky nejsou jedna věc. Můžou být pasivní - třeba „chtěl bych spát a už se neprobudit“. Nebo aktivní - „chci skočit z mostu“, „mám balení léků, která můžu spolknout“. Někdo je pouze myslí, někdo je plánuje. A někdo je už provádí. Podle dat Národního ústavu duševního zdraví se v roce 2023 v Česku vzalo život 1 253 lidí. U dospívajících je to nejčastější příčina úmrtí po dopravních nehodách. A přitom 20krát častěji dochází k pokusům o sebevraždu než k dokonaným sebevraždám. To znamená: každý pokus je varováním. A každý pokus je signál, že někdo už nemůže dál.
Nejčastější příčiny? Akademický tlak, rodinné konflikty, ztráta blízké osoby, šikana na škole nebo v sociálních sítích, pocit, že „všichni budou šťastnější bez mě“. Pandemie covidu-19 to všechno jen zhoršila. Kontaktů na Linku bezpečí na téma sebevraždy bylo v roce 2021 o 118 % více než v roce 2018. Děti a mladiství se cítí osamělí, neporozumění, a nevědí, kde hledat pomoc.
Červené praporky - kdy už není čas čekat
Není potřeba čekat, až někdo řekne: „Chci zemřít.“ Často to neřekne nikdy. Ale ukazuje to jinak. Tady je seznam červených praporků, které byste neměli ignorovat:
- Přímé nebo nepřímé vyjádření: „Nechci žít“, „Nemám důvod, proč pokračovat“, „Všichni budou šťastnější bez mě“.
- Darování věcí: Znovu otevírá staré hračky, dává přátelům fotografie, hudbu, nebo dokonce napsané dopisy.
- Náhlá změna nálady: Z hluboké deprese na neobvykle klidnou, „pokojnou“ radost. To není zlepšení - to je často příznak, že se rozhodl, že to bude poslední den.
- Konkrétní plán: „Zítra ve čtyři ráno to udělám.“ „Mám léky, které mi stačí.“ „Znám místo, kde to udělám.“
- Přístup k prostředkům: Zbraň, léky, šňůra, vysoké místo - pokud má dospívající přístup k něčemu, co může způsobit smrt, je to okamžitý signál.
- Opakované pokusy: Pokud se někdo pokusil o sebevraždu už jednou, riziko dalšího pokusu je vysoké. Pokud se to stalo třikrát během měsíce - jak v případě Elišky - je to nouzová situace.
- Užívání alkoholu nebo drog: Když se dítě začne „pít, aby to všechno zapomnělo“, je to způsob úniku, který zhoršuje situaci.
Nejčastější chyba? Předpokládat, že „to projde“. Nebo říct: „To jen hledá pozornost.“ To není pozornost. To je křik o pomoc. A křik, který se nezastaví, pokud ho někdo neuslyší.
Kdo by měl hledat pomoc - a kdy okamžitě
Nejde jen o rodiče. Učitelé, trenéři, přátelé, sousedé - každý, kdo dítě zná, může být ten, kdo ho zachrání. Pokud vidíte některý z těchto příznaků, nečekejte na „další den“. Okamžitě vyhledejte pomoc:
- Je dítě v ohrožení života - má plán, má prostředky, vyjadřuje záměr.
- Je dítě v náhlé deprese, která trvá déle než dva týdny - nechce se vznášet, nechce jíst, nechce spát, nechce mluvit.
- Je dítě opakovaně v kontaktu s terapeutem, ale situace se zhoršuje.
- Je dítě v nouzi - neví, kde hledat pomoc, a nemá nikoho, kdo by ho slyšel.
Pokud máte pochybnosti - zavolejte. Nečekáte na „důkaz“. Čekáte na to, že se někdo rozhodne, že to už nevydrží. A to už je pozdě.
Kde hledat pomoc - a jak to udělat
Není potřeba znát všechny terapeuty nebo psychiatry. Existují linky, které jsou zdarma, anonymní a k dispozici 24 hodin denně:
- Linka bezpečí 116 123 - největší podpora pro sebevražedné myšlenky. V roce 2021 zaznamenala 3 014 kontaktů na toto téma - to je 63 % více než v roce 2019.
- Dětská linka 116 111 - pro děti i dospívající, které potřebují někoho, kdo je slyší.
- Linka pro mladé 777 811 222 - speciálně pro mladistvé, kteří potřebují poradit s vztahy, školou, sebepoškozováním.
- Záchranná služba 155 - pokud je dítě v nebezpečí života, okamžitě zavolejte. Nečekejte na „příští den“. Pokud má dítě léky, zbraň nebo je v nebezpečí - zavolejte 155 hned.
Nebo jděte do nemocnice - do oddělení psychiatrie nebo pohotovosti. Nebo zavolejte svému lékaři a požádejte o okamžitý přesun na specialistu. V Česku existují speciální týmy pro děti a mladistvé - neváhejte je vyhledat.
Co dělat, když se někdo otevře
Neříkejte: „To je hloupé.“ Neříkejte: „Máš všechno, co chceš.“ Neříkejte: „Nejsi sám.“
Řekněte: „Děkuju, že jsi mi to řekl.“
Řekněte: „Nechápu, jak to cítíš, ale chci to pochopit.“
Řekněte: „Nemusíš to dělat sám. Já jsem tady.“
Nezanechávejte dítě o samotě. Nechte ho v bezpečí. Odstraňte z domu léky, zbraně, šňůry, vysoká místa. Zůstaňte s ním. Nebo ho převeďte do nemocnice. Není to „přehnané“. Je to život.
Největší překážka? Stigmatizace. Lidé se bojí říct: „Máš sebevražedné myšlenky?“ Ale právě tím, že to řeknete, dáte dítěti povolení říct: „Ano. A potřebuji pomoct.“
Co dělat dál - a proč to nekončí s pohotovostí
Pohotovost je první krok. Ale ne poslední. Dítě potřebuje dlouhodobou podporu. Terapie. Rodinnou podporu. Bezpečné prostředí. Škola, která ho neosamětí. Přátelé, kteří ho neopustí.
Národní akční plán prevence sebevražd 2020-2030 chce snížit počet sebevražd o 10 % do roku 2030. To se neudělá jen s linkami. Udělá se tím, že každý dospívající bude mít někoho, kdo ho slyší. Kdo ho neosudí. Kdo mu řekne: „Tvoje život je důležitý.“
Příběh Elišky, patnáctileté dívky, která se pokusila o sebevraždu třikrát během měsíce, ukazuje: když se někdo zasáhne, když se někdo neodváží jen říct „počkej“, ale řekne „pomůžu ti“, může se věc obrátit. Ne každý příběh má štěstěnu. Ale každý příběh má šanci - pokud někdo zasáhne včas.
Nejsi sám - a ty nejsi jediný, kdo se snaží pomoci
Nejde o to, abyste byli „správný rodič“ nebo „perfektní učitel“. Jde o to, abyste byli tam. Abyste slyšeli. Abyste neodmítli. Abyste neřekli: „To se překoná.“
Sebevražedné myšlenky nejsou slabost. Nejsou vina. Nejsou „výbuch“. Jsou symptómem bolesti, která přesahuje to, co dítě dokáže vyjádřit. A ta bolest se dá zmírnit. S pomocí. S podporou. S časem.
Pokud jste v tomto okamžiku četli toto a myslíte si: „Možná má někdo z mých známých tyto myšlenky“ - zavolejte. Příští týden je příliš pozdě. Dnes ještě můžete někoho zachránit.
Jak poznám, že sebevražedné myšlenky nejsou jen „fáze“?
Sebevražedné myšlenky nejsou fáze - jsou varovným signálem, že někdo překračuje své limity. Pokud se myšlenky opakují, jsou spojeny s konkrétním plánem, přístupem k prostředkům nebo náhlou změnou chování (např. darování věcí nebo náhlá radost), není to „jen dočasná nálada“. To je signál, že potřebuje odbornou pomoc hned.
Může dítě, které sebevražedné myšlenky má, být „normální“ ve škole?
Ano. Mnoho dětí, které mají sebevražedné myšlenky, se ve škole chovají jako normální - jsou vtipní, vtipné, úspěšné. To je jedna z největších pastí. Protože se neukazují jako „zlí“ nebo „odstupující“, lidé si myslí, že je všechno v pořádku. Ale bolest může být skrytá za úsměvem. Neříkejte: „Ale byl tak veselý!“ - řekněte: „Jak se cítil v posledních týdnech?“
Co když mi dítě řekne, že to nechce říct rodičům?
Pokud je dítě v nebezpečí, nemůžete dodržovat tajemství. Řekněte: „Nechápu, že nechceš rodičům říct, ale já nemůžu dát slib, že to neřeknu. Tvůj život je důležitější než tajemství.“ Pak zavolejte Linku bezpečí nebo záchrannou službu. Nezanechávejte dítě s tím sám.
Je možné, že sebevražedné myšlenky zmizí samy?
Někdy ano - ale není to riziko, které byste měli brát. Mnoho lidí, kteří sebevraždu dokonali, měli myšlenky, které „přešly“ - ale pak se vrátily. Terapie, podpora a bezpečné prostředí zvyšují šanci na zotavení. Bez nich je riziko vysoké. Nečekáte na „samotné zlepšení“. Hledáte pomoc hned.
Proč je sebevražda u chlapců častěji dokonaná, ale u dívek častější pokus?
Chlapci častěji používají nástroje, které vedou k okamžité smrti - zbraně, výšky, silné léky. Dívky častěji používají léky nebo sebepoškozování, které mají nižší letalitu. Ale to neznamená, že jejich bolest je menší. Oba pohlaví potřebují stejně velkou podporu. Rozdíl je v metodě, ne v intenzitě bolesti.
