Senzomotorická psychoterapie pro trauma: Jak léčit tělem a najít klid

Senzomotorická psychoterapie je terapeutický přístup, který pracuje s tělem a jeho vnitřními signály, aby pomohl lidem po traumatu obnovit seberegulaci a bezpečí. V praxi se často setkáte s pojmem senzomotorická psychoterapie, který shrnuje celou myšlenku - léčbu přes tělo a somatické prožívání.

Co to vlastně je?

Kořeny tohoto přístupu sahají k americkému biologovi a psychoterapeutovi Peter A. Levine. V 70. letech vyvinul metodu Somatic Experiencing (česky Somatické prožívání), která spočívá v tom, že organismus má přirozenou schopnost uzdravit se po traumatu, pokud mu dáme prostor k přirozenému uvolnění napětí.

Jak terapie funguje?

Klíčové techniky zahrnují:

• Dechová cvičení - například poměr výdechu k nádechu 1:2, které aktivují parasympatický nervový systém.
• Pohybové sekvence - jemné protahování, kroky či tanec, které pomáhají tělu „přepsat“ zachycené strachové vzorce.
• Vědomé vnímání těla - soustředění se na konkrétní pocity (napětí v ramenou, pulzaci v břichu) a jejich pojmenování.
• Práce se sociální dynamikou - role‑play v skupině, které rozvíjí schopnost důvěry a bezpečného kontaktu.

Celý proces je rozdělen do tří fází:

1. Stabilizace - 3‑6 měsíců; cílem je vytvořit bezpečný rámec a naučit klienta základní regulaci.
2. Práce s traumatem - 6‑12 měsíců; postupně se odhalují tělesné projevy šoku a pomalu se uvolňují.
3. Integrace - 3‑6 měsíců; nově nabyté dovednosti se zapojují do běžného života.

Celkem tedy typicky 12‑24 měsíců, což se může zdát dlouho, ale právě tato hloubka dává trvalé výsledky.

Porovnání s kognitivně‑behaviorální terapií (CBT)

Tradiční CBT se soustředí hlavně na myšlenky a chování. U lidí, kteří mají silně tělesně zakotvené projevy traumatu (chronické bolesti, somatizace), často nestačí jen mluvit. Studijní data (Courtois & Ford, 2014) ukazují, že úspěšnost CBT u komplexního traumatu se pohybuje kolem 45‑55 %, zatímco u Senzomotorické terapie 65‑75 %.

Obě metody mají své místo, ale pokud máte silné tělesné příznaky nebo nízkou verbální expresivitu, senzomotorická cesta obvykle přináší rychlejší úlevu.

Kde najít certifikovaného terapeuta v ČR?

V České republice působí několik center, mezi nimi:

• Trauma centrum Morava (Brno) - nabízí individuální i skupinové sezení.
• Centrum pro trauma a trauma senzitivní péči (Praha) - zaměřené na dospělé i děti.
• Trauma centrum Slezsko (Ostrava) - specializuje se na práci s disociací.

Ceny se pohybují 1 200‑2 500 Kč za individuální sezení a 800‑1 500 Kč za skupinové. Od ledna 2024 hradí pojišťovny až 20 sezení ročně pro klienty s diagnostikovanou PTSD.

Co říkají výzkumy a klienti?

Podle studie Prof. PhDr. Zuzany Štěpánkové (2021) se symptomy PTSD u dětí snížily o 68 % po senzomotorické terapii, oproti 42 % u standardních přístupů. Další výzkum Dr. Kateřiny Musilové (2022) potvrdil, že tělesně orientovaná práce zvyšuje toleranci stresu o 30 %.

Projekt "Trauma v českém kontextu" (2021‑2023) sledoval 142 klientů. Výsledky:

• 78 % hlásí lepší regulaci emocí.
• 65 % zaznamenalo úlevu od fyzických příznaků (bolesti, úzkost).
• 58 % popisuje zlepšení mezilidských vztahů.
• 22 % zažilo krátkodobý zhoršující kris (tzv. terapeutický krizový bod).

Na platformě Terapie.cz má metoda průměrné hodnocení 4,3 / 5 - což je o 0,7 bodu výše než průměr všech psychoterapeutických přístupů.

Rizika a omezení

Ne každému vyhovuje. U klientů v akutní psychotické fázi nebo s těžkými poruchami osobnosti může intensívní tělesná práce vést k reviktimizaci. Prof. MUDr. Vladimír Krajina (2023) varoval, že špatně vyškolení terapeuti mohou spouštět flashbacky bez adekvátní stabilizace. Proto je výběr certifikovaného odborníka zásadní.

Další omezení:

• Délka terapie (průměr 1,5‑2 roky) je delší než u CBT.
• Vyšší nároky na vzdělání terapeuta - v ČR je k 2023 jen 42 certifikovaných specialistů.
• Možnost neúmyslného podceňování psychosociálního kontextu (kritizuje PhDr. Jiří Horák, 2022).

Budoucnost a nové trendy

V roce 2023 spustila organizace Pro Terapie z.s. projekt "Neurofeedback a senzomotorika", který kombinuje měření EEG s tělesnými cvičeními. První výsledky (květen 2024) naznačují rychlejší integraci mozkových vzorců a menší výskyt krisových momentů.

Od 2024 jsou senzomotorické sezení částečně hrazená z veřejného zdravotního pojištění, což rozšiřuje přístupnost. Evropská federace psychoterapeutů (2023) předpovídá, že do roku 2030 bude tato metoda součástí standardní léčby traumatu v 75 % evropských zemí.

Praktické tipy pro první sezení

• Přijďte v pohodlném oblečení - tělo bude hlavním nástrojem.
• Nechte si předrhnout krátký dotazník o vašich tělesných pocitech (např. napětí v krku, bolest v břiše).
• Vyzkoušejte jednoduchý dech: pomalu nadechněte nosem, vydechněte ústy s poměrem 1:2.
• Po sezení si udělejte 10 minutový “klidový” čas - zapisujte pocity, abyste sledovali změny.

Pokud cítíte během terapie silný úzkostný výpadek, okamžitě to sdělte terapeutu; dobrý odborník má připravený „stabilizační kotva“ - např. rychlý dotyk na paži nebo zemi.