Rozhodujete se, jestli navštívit psychoterapeuta v kanceláři, nebo zůstat před obrazovkou? Odpověď není černobílá - záleží na konkrétním problému, technické vybavenosti a na tom, jaké signály může terapeut zachytit. V tomto článku si rozebereme, kdy je osobní terapie výhodnější než online formát, jaké jsou hlavní indikace pro osobní setkání a kde online terapie selhává.
Co je to osobní terapie a online terapie?
Osobní terapie je psychoterapeutický přístup probíhající ve fyzickém prostoru, kde klient a terapeut sdílí stejnou místnost. Naopak online terapie poskytuje psychologickou podporu přes videokonference, telefon nebo chat. Obě formy vyžadují licencovaného odborníka, avšak rozdíl je v tom, jaké podněty jsou k dispozici.
Proč většina klientů stále volí osobní sezení?
- Podle průzkumu Terapie.cz z června 2025 až 70,4 % respondentů uvedlo, že osobní kontakt je pro terapeutický vztah zásadní.
- Neverbální komunikace tvoří podle výzkumu Masarykova univerzita až 55 % účinnosti psychoterapie.
- Technické problémy (špatné připojení, šum, nedostatek soukromí) odradily 31,8 % klientů od online formátu.
Hlavní indikace pro osobní terapii
Existují konkrétní situace, kde osobní sezení výrazně překonává online variantu:
- Komplexní vztahové problémy - když je potřeba interpretovat mikroexprese a tělesné napětí, terapeut dokáže zachytit až 92 % mikroexpresí MUNI (2024) oproti 63 % online.
- Silné duševní poruchy - těžké deprese, poruchy osobnosti nebo PTSD. Studie z Masarykovy univerzity (2023) ukázala, že u osobnostních poruch efektivita online terapie klesá na 41 %.
- Poruchy vyžadující tělesný kontakt - psychodrama, sensorimotorická terapie nebo práce s tělesným napětím.
- Klienti s nízkou digitální gramotností - 28 % lidí nad 65 let má problémy s používáním videokonferenčních nástrojů (Český statistický úřad, 2024).
- Krizové situace - akutní suicidalita či psychotické epizody vyžadují okamžitý fyzický zásah, který online prostředí neposkytuje (Wired.cz, 2025).
Kdy je online terapie vhodná?
Online formát má své silné stránky, hlavně pokud jde o dostupnost a nízké náklady. Vhodná je pro:
- Lehké až střední úzkosti a deprese - meta‑analýza 2020 ukázala 73 % účinnost u KBT.
- Specifické fóbie nebo fobie spojené s veřejným vystupováním - online prostředí snižuje sociální tlak.
- Klienty s omezenou mobilitou nebo bydlištěm v odlehlých oblastech.
- Osoby, které preferují flexibilitu během pracovního dne (průzkum Trustpilot, 2025).
Porovnání osobní a online terapie
| Dimenze | Osobní terapie | Online terapie |
|---|---|---|
| Efektivita u komplexních poruch | 68 % úspěšnost (Masarykova univerzita, 2023) | 41 % úspěšnost |
| Neverbální signály | 92 % mikroexpresí zachyceno | 63 % mikroexpresí zachyceno |
| Krizové zásahy | Okamžitý fyzický kontakt, bezpečnostní protokoly | 94 % terapeutů odmítá pracovat s akutním suicidálním rizikem |
| Cena za hodinu | 800 - 2 500 Kč (stejně jako online, Hedepy.cz 2025) | 800 - 2 500 Kč |
| Technické požadavky | Žádné - jen soukromý prostor | Stabilní internet ≥5 Mbps, video platform (např. Zoom) |
Hybridní model - nejlepší z obou světů?
V posledních letech se rozrůstá nabídka kombinovaných přístupů. Průzkum Terapie.cz (2025) uvádí, že 84 % terapeutů v ČR nabízí hybridní terapii, přičemž 62 % klientů s chronickými stavy preferuje první fázi osobně (vytvoření vztahu) a následnou údržbu online.
Hybridní model řeší dvě největší slabiny čistě online formy: nedostatek neverbálního kontaktu na začátku a logistické omezení dlouhodobé fyzické docházky. Výzkumný projekt Ústeckého ústavu (2025) testuje protokoly, které mají dosáhnout 65 % účinnosti u osobnostních poruch - blízko výsledků osobní terapie.
Jak si vybrat správnou formu?
Postupujte podle jednoduchého checklistu:
- Definujte svůj problém - je to lehká úzkost, deprese nebo komplexní trauma?
- Zhodnoťte technické podmínky - máte stabilní připojení a soukromé místo?
- Zjistěte krizové riziko - existuje riziko suicidality nebo psychózy?
- Promluvte si s terapeutem - zjistěte, zda nabízí hybridní přístup a jaké jsou jeho zkušenosti s konkrétním typem terapie (KBT, psychodrama, sensorimotorika).
- Vyzkoušejte první sezení osobně - pokud je to možné, pomůže to nastavit terapeutický vztah.
Pokud po osobním úvodním sezení cítíte, že můžete pokračovat online, přejděte na digitální platformu. Pokud máte pocit, že se vám neúplně komunikuje, zůstaňte u osobní formy.
Časté mýty o online terapii
- Mýtus 1: Online terapie je levnější. Pravda: Ceny jsou v ČR stejné, ale můžete ušetřit na dopravě a času.
- Mýtus 2: Lze ji použít u všech poruch. Pravda: Krizové stavy a tělesné techniky vyžadují fyzickou přítomnost.
- Mýtus 3: Online terapie není důvěryhodná. Pravda: Kvalita závisí na kompetenci terapeuta, ne na kanálu.
Budoucnost psychoterapie v ČR
Podle dat ČSÚ (únor 2025) trh s osobní psychoterapií roste o 63 % od roku 2022, zatímco online terapie drží 28 % podílu. Očekává se, že hybridní model bude do roku 2027 dominantní, protože kombinuje výhody osobní interakce s flexibilitou digitálního prostředí. Klíčovou výzvou zůstává standardizace krizových protokolů a zvýšení podílu terapeutů, kteří absolvovali speciální školení pro online praxi (aktuálně 41 %).
Kdy je výhodnější zvolit osobní terapii?
Osobní terapie je vhodná při komplexních vztahových problémech, těžkých duševních poruchách, potřebě tělesného kontaktu (psychodrama, sensorimotorika), krizových stavech a u klientů s nízkou digitální gramotností.
Může online terapie nahradit osobní setkání u mírných úzkostí?
Ano, u lehkých až středních úzkostných stavů a fobií často stačí KBT přes videohovor, která podle meta‑analýzy 2020 dosahuje 73 % úspěšnosti.
Jak řešit technické problémy během online sezení?
Před prvním setkáním otestujte připojení, počítejte s minimální šířkou pásma 5 Mbps, používejte stabilní platformu (např. Zoom) a zajistěte soukromé prostředí, kde nebudete rušeni.
Co dělat, když se během online terapie objeví krize?
Vyhledejte okamžitě krizovou linku (např. Linka bezpečí 116 111) a informujte terapeuta. V ČR pouze 31 % online terapeutů poskytuje písemné instrukce, proto si tyto informace vyžádejte předem.
Je hybridní model vhodný pro dlouhodobé léčby?
Ano, kombinace úvodních osobních sezení pro vytvoření vztahu a následných online sezení pro údržbu ukazuje vyšší míru spokojenosti a nižší drop‑out rate.
